4■お申込者またはご契約者は、ご契約のお申込日からその日を含めて8日以内であれば、Ｔ＆Ｄフィナンシャル生命保険株式会社 私は契約の申込の撤回を行ないます。申込者（契約者）名住所申込書番号返金先口座○年○月○日○○○○○○県○○市○○＊‐＊‐＊＊＊＊＊＊＊＊＊‐＊＊＊＊＊××銀行××支店普通 ＊＊＊＊＊＊＊口座名義人 御中○○○○クーリング・オフ可能クーリング・オフできません1日目2日目3日目4日目5日目6日目7日目8日目お申込日＊1 お客さまの個人情報保護のために封書にてお送りください。＊2 保険料をお払込みいただいた場合のみご記入ください。なお、返金先口座はお申込者（ご契約者）の本人口座に限ります。 外貨で保険料をお払込みいただいた場合、お振込みいただいた通貨と同一の外貨預金口座をご記入ください。〈お申出のご記入例：書面〉しおり 8○法人・個人事業主や国・地方公共団体がご契約のお申込をした場合○既契約の更新または内容変更（基本保険金額の増額等）にかかるものである場合されています）④返金先口座（金融機関名、支店名、預金種類、口座番号、口座名義人）＊2⑤お申込の撤回等の申出日〈書面（封書）の送付先〉…8日以内の消印有効〒105-0023東京都港区芝浦1-1-1T&Dフィナンシャル生命 契約課 行〈メールの宛先〉…8日以内の発信有効Mail：cs@tdf-life.co.jpクーリング・オフ制度（お申込の撤回・ご契約の解除）のお申出の方法について■お申込の撤回等をされる場合、下記の事項を必ずお申込者（ご契約者）ご本人がご記当社への書面での郵送または電磁的記録によるお申出によりご契約のお申込の撤回またはご契約の解除（以下、「お申込の撤回等」といいます）をすることができます（募集代理店では受け付けできません）。この場合には、お払込みいただいた金額をお払込時の通貨で全額お返しします。■当社は、お申込の撤回等に関して、損害賠償または違約金その他の金銭のお支払の請求はしません。■お申込の撤回等の書面や電磁的記録の発信時に災害死亡保険金、死亡時払戻金等のお支払事由が生じている場合には、お申込の撤回等の効力は生じません。ただし、お申込の撤回等の書面や電磁的記録の発信時に、お申込者またはご契約者が災害死亡保険金、死亡時払戻金等のお支払事由が生じていることを知っている場合を除きます。■お申込の撤回等は、書面または電磁的記録により前記の期間内に、当社へお申出ください。電話や口頭でのお申出はできません。■つぎの場合には、お申込の撤回等をすることはできません。入のうえ、書面（封書＊1）または電磁的記録（メール）にて、当社へお申出ください。①お申込の撤回等をする旨の文言②お申込者（ご契約者）の氏名（自署）・住所③申込書番号（申込書控の右上または右下に記載クーリング・オフ制度（お申込の撤回・ご契約の解除）について
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