家計にやさしい終身医療
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特約三大疾病一時給付特約(2020)約款76② 前項の規定にかかわらず、つぎの各号のいずれかに該当した場合は、三大疾病一時給付金額の50%を支払います。1.急性心筋梗塞以外の心疾患により心疾患一時給付金が支払われ、その支払事由に該当した日からその日を含めて1年以内に急性心筋梗塞により心疾患一時給付金の支払事由に該当したとき2.脳卒中以外の脳血管疾患により脳血管疾患一時給付金が支払われ、その脳血管疾患一時給付金の支払事由に該当した日からその日を含めて1年以内に脳卒中により脳血管疾患一時給付金の支払事由に該当したとき③ 被保険者が三大疾病一時給付金の支払事由に該当して三大疾病一時給付金が支払われた場合において、その三大疾病一時給付金の支払事由に該当した日からその日を含めて1年以内に同一の種類の三大疾病一時給付金の支払事由に該当したときは、第1項の規定にかかわらず、三大疾病一時給付金を支払いません。ただし、前項各号のいずれかに該当した場合を除きます。④ 被保険者が三大疾病一時給付金の支払われることとなった入院の開始日からその日を含めて1年を経過した日の翌日に三大疾病一時給付金の支払事由に該当する入院を継続している場合には、その日に入院を開始したものとみなして、三大疾病一時給付金を支払います。⑤ 被保険者ががん、心疾患または脳血管疾患(以下「三大疾病」といいます。)の原因による入院中に、異なる三大疾病を併発し、その異なる三大疾病について入院を要する治療を受けたときは、その治療を開始した日にその異なる三大疾病を直接の原因とする入院をしたものとみなして本条の規定を適用します。⑥ 被保険者が同一の日に同一の種類の三大疾病一時給付金の支払事由に2回以上該当した場合は、支払金額の高いいずれか1つの支払事由についてのみ三大疾病一時給付金を支払い、三大疾病一時給付金を重複しては支払いません。⑦ 被保険者が三大疾病以外の原因による入院中に、三大疾病を併発し、その三大疾病について入院を要する治療を受けたときは、その治療を開始した日に三大疾病を直接の原因とする入院をしたものとみなして本条の規定を適用します。⑧ 被保険者がこの特約の責任開始期前に発病した疾病を原因として、心疾患または脳血管疾患を発病し、その心疾患または脳血管疾患を直接の原因とする入院の場合でも、この特約の責任開始期の属する日からその日を含めて2年を経過した後に入院を開始したときは、その入院はこの特約の責任開始期以後の原因によるものとみなして本条の規定を適用します。⑨ 本条の心疾患一時給付金または脳血管疾患一時給付金の支払事由の規定にかかわらず、被保険者が、この特約の責任開始期前に発病した疾病を直接の原因として第1項により心疾患一時給付金または脳血管疾患一時給付金の支払事由に該当したときは、つぎの各号に定めるとおり取り扱います。1.この特約の締結(第1条(特約の締結および責任開始期)第2項の規定による中途付加の場合を含みます。以下、同様とします。)または復活の際に、会社が、告知等により知っていたその疾病に関する事実に基づいて承諾した場合には、その承諾した範囲内で心疾患一時給付金または脳血管疾患一時給付金を支払います。ただし、事実の一部が告知されなかったことにより、その疾病に関する事実を会社が正確に知ることができなかった場合を除きます。2.その疾病について、この特約の責任開始期前に、被保険者が医師の診察、検査、治療または投薬を受けたことがなく、かつ、健康診断または人間ドック検診において異常(要経過観察、要再検査、要精密検査または要治療を含みます。)の指摘を受けたことがない場合には、心疾患一時給付金または脳血管疾患一時給付金を支払います。ただし、その疾病による症状について保険契約者または被保険者が認識または自覚していた場合を除きます。第6条(三大疾病一時給付金の請求、支払時期および支払場所)① 三大疾病一時給付金の支払事由が生じたことを知ったときは、保険契約者、被保険者または三大疾病一時給付金の受取人は、遅滞なく会社に通知してください。② 三大疾病一時給付金の支払事由が生じたときは、三大疾病一時給付金の受取人は、すみやかに別表1に定める請求書類(以下「請求書類」といいます。)を会社に提出して、その請求をしてください。③ 三大疾病一時給付金の支払時期および支払場所については、主契約の普通保険約款(以下「主約款」といいます。)の規定を準用します。第7条(特約保険料の払込免除)① 主契約について保険料の払込が免除された場合には、同時にこの特約の保険料の払込を免除します。② 特約保険料の払込が免除された場合には、以後、払込期月の契約応当日ごとに所定の特約保険料の払込があったものとして取り扱います。③ 特約保険料の払込が免除された特約については、「9.特約内容の変更」は取り扱いません。④ 特約保険料の払込が免除されたときは、会社は保険契約者に書面により通知します。3.特約保険料の払込免除

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