券○○票○＊1○＊3○＊4○＊1○＊1○＊1○＊1債権者等にお支払いすべき金額をお支払いしたことを証する書類保険証○会会よ被社所定の書類る社医所師定のの診様断式書に○保険者の住民ご契約者受取人○受取人○○○○会保年社所定の書類指定代理請求人○被保険者○指定代理請求人○指定代理請求人○ご契約者○険金証証券書指定代理請求人が被保険者の財産管理を行なっている事実を証明する書類指定代理請求人が被保険者と同居し生計を一にしている事実を証明する書類住民票年金・給付金等の受取人が年金・給付金等を請求できない事情の存在を証明する書類請求書請求書通知書請求書○請求書請求書先技術進料医の支療払等をに証すかるか書類る○特約の解約先進医療給付金の受取人による保険契約の存続＊1 被保険者と受取人が同一の場合は不要です。＊2 法人契約については、登記簿謄本（登記事項証明書）の提出でもお取扱いします。●･指定代理請求特約のご請求には、つぎの書類をご準備ください。 ご請求に必要な書類項 目先進医療給付金項 目年金・給付金等の指定代理請求指定代理請求人の指定もしくは変更指定または指定代理請求人の指定の撤回特約の解約＊1 保険証券または年金証書のいずれかが必要となります。＊2 法人契約については、登記簿謄本（登記事項証明書）の提出でもお取扱いします。＊3 指定代理請求人が被保険者と同居し生計を一にしている場合に必要となります。＊4 指定代理請求人が被保険者の財産管理を行なっている場合に必要となります。しおり 61＊2戸籍抄本印鑑証明書＊2戸籍抄本印鑑証明書＊2＊2当社は、左記以外の書類の提出を求めまたは左記の書類で不必要と認めた書類の提出を省略することがあります。当社は、左記以外の書類の提出を求めまたは左記の書類で不必要と認めた書類の提出を省略することがあります。年金・給付金等の受取人が法人の場合、指定代理人による請求はできません。備 考備 考備 考●･先進医療給付特約のご請求は、つぎの書類をご準備ください。 ご請求に必要な書類7.ご契約後のお取扱について
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